2021年全县医保局全覆盖工作总结

今年，按照“一二五六七”的工作思路，紧紧围绕贯彻落实《__国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》这一主线，坚决打赢两场战役，健全完善五项机制，推进六项改革攻坚项目，落实七项惠民实事，实现了机关运行、工作作风、服务水平和群众满意度的全面提升。截至目前，职工基本医疗保险参保人数为xxxxx人，征收金额xxxxx.xx万元；城乡居民医疗保险参保人数为xxxxxx人，征收金额xxxxx.xx万元，全县医疗保障实现全覆盖。

一、各项工作完成情况

（一）筹资标准和待遇水平稳步提高。一是提升筹资标准。居民医保筹资标准提高xx元，达到xxx元；大病保险筹资标准提高到xc元，参保群众基本医疗和大病医疗保障能力进一步增强。二是扩大支付范围。落实疫情防控政策，将新冠肺炎确诊和疑似患者医疗费用及核酸检测费用纳入保障范围，实行先救治后结算，预拨付专项周转基金xxx万元。三是提高待遇水平。大病保险每段报销比例提高x-xx个百分点，取消精神类疾病门诊慢性病起付线和脑瘫、孤独症等残疾儿童住院起付线，脑瘫、孤独症门诊慢性病支付限额由xxxx元提高到xxxxx元。

（二）医保扶贫工作助力脱贫攻坚。一是及时进行参保状态排查和数据比对核实，全面落实贫困人口参保政策，为xxxx名贫困人口资助参加居民医疗保险，代缴资金xxx.xx万元。二是落实贫困人口大病保险倾斜政策，医疗救助实现全市范围内一站式结算，实行基本报销、大病保险、机构减免、医疗救助、特惠保险五重保障待遇“一单制”，累计为xxxx人次落实大病保险待遇xxx.xx万元，xxxxx人次享受医疗救助xxx.xx万元。三是落实门诊慢性病倾斜政策，将贫困人口慢性病病种由xx种扩大至xx种，为xxx余名长期卧床人员、重症精神病人提供上门鉴定服务，截至目前累计为xxxx人办理慢性病待遇。四是按照贫困优先的原则，城乡居民长期照护保险重点向建档立卡失能家庭倾斜，累计为xx名建档立卡人员发放长期照护保险待遇xx万元。四是定期向贫困人口家庭推送“医保账单”，为他们算清医保账，截至目前累计发放医保账单xxxx余份。

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